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紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus,簡稱SLE)

### 什麼是全身性紅斑性狼瘡?

全身性紅斑性狼瘡是一種自體免疫性疾病,免疫系統攻擊身體的正常組織和器官,引起慢性炎症。它是一種多器官受損的疾病,涉及皮膚、關節、腎臟、心臟、肺部和神經系統等。全身性紅斑性狼瘡的名稱源自其典型的皮膚病變,呈現為紅斑狀皮疹,特別是臉上的蝴蝶形狀皮疹。

### 全身性紅斑性狼瘡的發生率及盛行率

全身性紅斑性狼瘡的發生率在全球範圍內有所不同,但整體而言,女性的發病率約為男性的九倍,且多見於育齡婦女。不同地區和族群之間的發病率也存在差異,可能與基因、環境和激素等因素有關。

### 皮膚表現

皮膚表現是全身性紅斑性狼瘡的早期症狀之一,也是患者就醫的常見原因。蝴蝶形狀皮疹是典型的皮膚病變,出現在臉部,跨越兩頰和鼻子。其他常見的皮膚表現包括光敏感、指間關節紅斑、濕疹樣皮疹,以及在陽光照射下出現的皮膚病變。

### 對重要器官的傷害及後果

全身性紅斑性狼瘡可能對多個器官造成損害,其中最常見的是腎臟、心臟、肺部和神經系統。腎臟損害可能導致腎炎,這是一種常見且嚴重的併發症,可能導致腎功能不全。心臟受損可能引起心包炎、心肌炎和動脈硬化,增加心臟事件的風險。肺部的損害可能導致胸膜炎,影響呼吸功能。神經系統受損可能引起中樞神經系統和外周神經系統的問題,包括中樞神經系統炎症和神經病變。

### 目前治療的選擇

治療全身性紅斑性狼瘡的目標是控制症狀、減少炎症、預防器官損傷並提高生活品質。一般治療包括非類固醇抗炎藥物(NSAIDs)、類固醇和免疫抑制藥物,如hydroxychloroquine、Azathioprine、MMF和MTX等,以控制免疫系統的過度活動。然而,這

些藥物可能帶來副作用,包括感染風險、骨質疏鬆和胃腸道問題。因此,在使用這些藥物時需要仔細平衡風險和效益。

### 新開發的藥物

近年來,科學家取得了在全身性紅斑性狼瘡治療領域的重大進展,包括新型的生物製劑和靶向治療藥物。這些藥物針對特定的免疫通路,如B細胞和干擾素通路,有望更有效地控制疾病,同時減少對患者的副作用。

### 生活品質和心理健康

患有全身性紅斑性狼瘡的患者往往需要面對長期的治療和疾病管理,這對其生活品質和心理健康產生了影響。除了藥物治療外,患者還可以通過良好的生活習慣、適量的運動和心理支持等方式改善生活品質。心理健康支持尤其重要,患者可以參與支持團體、接受輔導和學習應對壓力的方法。

### 結語

全身性紅斑性狼瘡是一種複雜且多樣化的疾病,對患者的生活造成了重大影響。早期診斷和治療至關重要,以最大程度地減少器官損害和提高生活品質。新開發的藥物為患者提供了更多治療選擇,希望這些進展能夠為患者帶來更好的未來。如果您或您的親人懷疑患有全身性紅斑性狼瘡,請儘早尋求醫療協助,以確保及早診斷和治療。通过合作,我們可以更好地應對這一複雜的疾病,幫助患者重拾健康。


理事長
梁培英